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天地不交:古人对雾霾的认识

发布时间:2016-01-20

导读:雾霾,又见雾霾!中国人民尤其是首都人民心中难言的痛!最新的新闻标题是“当马拉松遇上雾霾:多名参赛者弃跑”和“中国受雾霾影响现奇观,宛如水墨画”。“痛”也罢,“乐”也罢,来看看这篇文章吧,其实雾霾古亦有之,它与自然有关,更与“人事”有关,个中缘由,值得反思。




古人如何看雾霾

雾霾其实古已有之。不过,那时候就叫“雾”,不叫“雾霾”。而且,古人认识雾霾,是站在天地阴阳的高度,不像今人是从微观的角度看。《尔雅》和《礼记》,作为儒家的“十三经”之一,给我们提供了经典的解释:


《尔雅》说:“地气发,天气不应,曰雾。”
《礼记》则说:“阴阳之气……乱则雾。”

一般来说,春夏二季,天地阴阳之气能很好相交,所以,春生夏长,大地上一片欣欣向荣。这时候雾气很少,即使有,也是薄薄的。到了秋冬,尤其到了冬天,天地之气就不交了,所以小雪的第三候叫做“闭塞成冬”,意思就是天地之气完全不交,天地间处于一种闭塞的状态,完全进入冬季。在自然条件下,秋冬季节的雾就要多一些。因为天地不交,所以地气发,天气不应,于是有了雾。

我们今天则认为:“雾霾是特定气候条件与人类活动相互作用的结果。高密度人口的经济及社会活动必然会排放大量细颗粒物(PM 2.5),一旦排放超过大气循环能力和承载度,细颗粒物浓度将持续积聚,此时如果受静稳天气等影响,极易出现大范围的雾霾。”其实,这个解释仍然没有越出古人的范围。

所谓“高密度人口的经济及社会活动”,也是地气在发。人们大规模地开采煤、石油、天然气,对他们进行加工、燃烧,排放出气体和热量,难道不是在发地气么?这是在狠狠地发地气!所谓“静稳天气”,也就是天地之气不交。地气发出来那么多,天不接纳,不运化,于是聚集在天地之间,成了雾霾。

天地痞塞的时候,阴阳之气乱的,乱则成雾。阴阳之气为什么会乱呢?与自然有关,还与人事有关。

《汉书·元后传》:“元帝崩,太子立,是为孝成帝。尊皇后为皇太后,以凤为大司马大将军领尚书事,益封五千户。王氏之兴自凤始。又封太后同母弟崇为安成侯,食邑万户。凤庶弟谭等皆赐爵关内侯,食邑。其夏,黄雾四塞终日。天子以问谏大夫杨兴、博士驷胜等,对皆以为阴盛侵阳之气也。高祖之约也,非功臣不侯,今太后诸弟皆以无功为侯,非高祖之约,外戚未曾有也,故天为见异。”这就是有名的“黄雾对”。孝成弟封五个舅舅为侯,这么多人无功受禄,老天都看不过去了,所以夏天起黄雾。这个故事,聊备一说,备考。

天地阴阳之气和,则对人有益,天地阴阳之气不和,甚至乱了,则对人有害。所以,雾霾天,人不宜冒雾出行。《帝王世纪》:“凡重雾,三日必大雨,雨未降,其雾不可冒行也。”大雾,三天以内必须下雨,下雨就相当于中医里的发汗,可以宣透邪气,调和阴阳,雨后雾就散了,人就可以出去了。如果三天之后还不下雨,还是大雾弥漫,那说明,天地之气痞塞得相当厉害了,这对人非常不好。不仅仅是因为吸入pm2.5,伤害肺部,更是因为天地痞塞、阴阳逆乱产生的这个能量场,对人影响非常大。

《艺文类聚》引《谢承后汉书》:“河南张楷,性好道术,能作五里雾,时关西人裴优,亦能作三里雾,自以为不如楷,往从学之,楷避不肯见。”

敢情制造雾霾自古就是个张楷为什么不肯见裴优呢?原因是复杂的。裴优以为制造雾霾越多,本事就越大,其实不然,看看我们今天的状况,就明白啦。




“三人雾中行”的启示
《博物志》:“王肃、张衡、马均,昔俱冒雾行,一人无恙,一人病,一人死。问其故,无恙者云,我饮酒,病者饱食,死者空腹。”

三个人,冒着大雾行路,可能雾的确是太大了,而他们在雾中待得太久。结果,危害立竿见影:一个人死了,一个人病了,只有一个人安然无恙。原来,这位安然无恙的,在出行前喝了酒;生病的那位,出行前吃得饱饱的;死了的那位,出行前没吃没喝,是饿着肚子出来的。

这个故事需要正确理解:你要认为喝酒就可以防雾霾,那就是机械思维了。古人的东西,我们一定要读懂其言外之意。

要把雾霾对人的危害减到最低,首先要增强人体自身的抵抗力。人饿着肚子的时候,抵抗力必然弱,这时候,身体感受天地阴阳逆乱之气,鼻子吸入雾霾,就受不了了,伤及生命;而那位饱食出门的,抵抗力就足一些,所以,虽然也受到了危害,但不至于死,只是病了一场。喝了酒就不一样了,酒得水谷剽悍之气,能增强卫气,很好抵御外邪。而且酒性芳香,能驱邪化浊。当然,不能空着肚子喝酒,这个人喝酒的时候肯定也吃饭了。总之,酒足饭饱,身体抵抗力强,雾霾对人造成的危害就小。无论是pm2.5还是天地间的逆乱不和之气,都不能把你怎么样。

如今每逢冬季,雾霾就很严重,人们对抗雾霾的方法,往往用空气净化、戴口罩等方式,而忽略了自身抵抗力。这也是时代心理使然,人们一门心思外求,而忽略自身状况。所以,大家对他人的道德期望值很高,去忽略了自身的修养;大家对专家的水平、监管的力度期望值很高,却忽略了自己的学识和判断力;大家忙忙碌碌地为了积累资源、搭建平台,最后却发现自己并没有玩转这些资源和平台的实力;大家一味追求各种养生方法,而忽略了自身的日常保养;大家一味地像拒雾霾于体外,却不去提高自身的抗霾防病机能。

雾霾也是这个时代的影子,我们都在雾中行,看不到远方,各种伤害防不胜防,是死是病还是无恙,都取决于我们的内在。内在的,才是最根本的。




雾霾的中医认识与防治思路
雾霾病的防治
雾霾的防治,国家十分重视,正在加强治理,但非朝夕之功,需要长期治理甚至需作出局部牺牲。医学上对雾霾病的防治,不能坐以等待。雾霾致病,有内外两因,内因为人体正气不足,无力抵御,所谓“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”;外因为雾霾外邪侵袭。

雾霾病的预防,主要有两个措施:
一是加强人体抵抗能力;
二是做到“虚邪贼风,避之有时。”

加强人体抵抗能力,重在加强肺脾功能。肺主气,卫外,肺卫气足,邪难入侵;脾主运化水湿,主生气,脾气一充,母能生子,则肺气有源,水分充足,且水湿不聚,内无湿则外湿难浸,不致内外两湿相引而发病,即使感受少许雾霾湿邪,亦可及时运化而解。故可适时服些补脾益肺化湿的药品或食品。

“虚邪贼风,避之有时”,对于外界致病因子,能避则避,避则不受其害;所谓避之有时,可理解为防御措施:如雾霾天气少开窗、外出戴口罩、停止晨练、人体皮肤直接与雾霾空气接触后及时浴洗、室内使用空气净化器,有条件者甚至暂迁徙至雾霾较少空气质量较好的地方等。

上述预防方式,加强人体抵抗能力是主动的、积极的、有效的,所谓“风雨寒暑,不得虚,邪不能独伤人”,这里的“风雨寒暑”指外邪,仅作致病六淫等的代表而已,当然包括雾霾湿浊之邪,受雾霾湿浊侵袭后,是否发病,人体抵抗能力这个内因是决定因素。故就人个体而言,对雾霾病的预防,关键是增强正气,加强人体的抵抗防御能力。

根据雾霾致病的病机,笔者自拟清霾汤供预防或雾霾病轻症患者使用参考。

清霾汤

黄芪15 g,防风10 g,薏苡仁15 g,苍术10 g,白豆蔻6 g,羌活10 g,桔梗6 g,野菊花10 g,芦根15 g,荷叶10 g,川芎6 g,甘草6 g。水煎服,日1剂,分2次服。




雾霾病的中医论治

雾霾病的中医治疗,目前尚缺乏成熟经验和方法。雾气属于湿邪,感受后按照湿邪外感治疗当有效,但对霾而言,可能单纯治湿是不够的。但既然雾、霾混杂为患,且霾为有形之外邪,与湿一样,均属阴邪,先按湿浊为病论治。湿性潮湿,湿性重浊,湿性黏滞,湿本为阴邪,但湿久不解可蕴而化热,甚至化燥。湿病治疗,甚有法度,吐下均非所宜。汗利燥清,和缓用之。汗不可峻,大汗则湿不随汗而出,只可微汗渐透;湿本水汽朦胧状态,凝即为水,故可利水得解。金元时期刘河间云:“治湿之法,不利小便,非其治也。”寒湿当燥,热湿当清。

雾霾病的常见中医证型主要有雾霾遏表证、雾霾困脾证、雾霾损肺证、雾霾遏阻心阳证、雾霾郁神证、雾霾化热证等。

1、雾霾遏表证

雾霾伤表,初起头晕蒙如裹,周身不适,四肢懈怠,脉濡缓,继而出现身体困重,或周身酸楚不适,微热少汗,脘腹痞胀,纳呆,便溏,口渴不欲饮,舌苔白腻或黄腻,脉濡缓。治当解表祛湿。可用羌活胜湿汤不换金气散加减。


2、雾霾困脾证

雾霾天气,四肢困乏,脘腹痞闷,喜揉按,大便溏薄,神疲乏力,厌食油腻,舌苔薄腻或舌质淡胖,脉濡缓。治当健脾化湿。可选用香砂六君子汤、三仁汤、升阳益胃汤加减。


3、雾霾损肺证

雾霾天气,头晕蒙如裹,周身不适,四肢懈怠,周身酸楚不适,微热少汗,咳嗽痰多,气促。治当宣畅肺气,微汗透湿。可用麻杏苡甘汤、二术二陈汤加减。


4、雾霾遏阻心阳证

头重肢困,食欲不振,或发热起伏,缠绵不愈,心胸痞闷,脘腹胀满,继之出现胸闷,气短,乏力,心悸,心跳多缓慢,脉濡或迟或缓或结代,舌淡,苔白腻。治宜化湿通阳。可用藿连汤(藿香、黄连、厚朴、苍术、茵陈、桂枝、黄芪、川芎、甘草)合苓桂术甘汤加减。


5、雾霾郁神证

雾霾天气,自觉沉闷、压抑,心情抑郁,精神懒散、情绪低落。治宜化湿畅神。可用菖蒲郁金汤越鞠丸加减。


6、雾霾化热证

四肢困重,胸脘痞闷似痛,口中苦而黏腻,渴不欲饮,纳呆,尿黄短,大便不爽,或有发热,汗出而热不退,舌苔黄腻,脉濡数。治宜清热化湿。可用甘露消毒丹王氏连朴饮加减。

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