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医说:解开中医的“湿气”之结

发布时间:2014-05-07

         湿气过重怎么办?
  脚气很严重,如何祛湿气?
  这可能是很多人都想问,都想解决的问题!
  【什么是湿?】
  湿是天之六气之一,即风热暑湿燥寒,天之六气是以天之精气为本,地之水湿为标,天地之气相互作用的结果。
  天之精气即太阳的能量在地面上的反应,主要表现为一年有四季,一日有四时,不同季节和时间照射在地上的阳气多少不同。
  结合地形不同,地上水湿的多少,以及不同方位,在同一时间内所表现的气候不同。
  因此说二十四节气,或者六气,更适合大陆中原地带,或者与其经纬度相同的地带,例如美国的某些地区,并不完全适用于世界各地。
  而四季、四时的运行变化形式则适用于整个地球,因为它不受地域影响,是太阳与地球的距离和角度构成的。
  湿是从热到寒的转折点,在五行中属于土,五方中居中。
  “湿”有天地阴阳不同属性,是中医概念中的一个比较模糊,容易混淆的,是中医众多的结节之一,也是治疗能否获效的关键。
  【天之湿气与地之水湿的区别】
  “湿”有天地阴阳不同属性,天之湿气为阳,地之水湿为阴。
  与湿相对的是燥,根据《内经》经文,六气中的湿气对应阳历的7月到9月,燥气对应阳历的9月到11月,湿气与燥气相比为阳,燥气为阴。
  这似乎与一般认识不同,是因为天之湿气因热而得,好象南方长夏季节的暑湿气候,夏季之阳热把地上水湿蒸腾为水汽,而形成天的湿热之气,直到秋季,天气凉爽时,天之湿热气候才能结束。
  天气因凉而燥,而在地的情况与天相反,夏季燥热,秋季河水盈满。
  记得有一次夏天去杭州旅游,洗好的衣服挂在窗外,一周后还是湿的,后来放在空调的房间里,两小时就干了,这就是天之湿气与燥气相互转换的原因。
  当天气湿时,地气燥,当地气湿时,天气燥,水湿的总量不变。
  【因地制宜祛湿气】
  天有六淫之邪(六气太过为六淫),地也有六淫,例如冰泽露泥水雪等,是寒湿之邪,主要侵袭人体下肢关节,治疗则以温阳祛湿。
  地之燥为阳,地之湿为阴,经云:“火就燥”,是指离火近的地方为燥,即地之燥。
  这也是为什么南方湿热气候,人们喜欢吃辣,湿热郁阻中焦脾胃,人们为了增加食欲,用辛散的方法祛除胃中之湿热。
  临床上治疗湿热病症的用芳香化湿,例如藿朴夏苓汤等,而少用清热燥湿的方法,湿去热自退。
  北方冬季水湿过于寒凉,人们为了防止关节炎的发生,多制作药酒喝,酒能温阳散寒,多用于舒筋活络,强健筋骨,这也是为什么北方人爱喝白酒的原因。
  临床上多用温阳散寒方法,附子、乌头,以及补肾阳之品。而清热燥湿的方法则主要用于地之湿热,典型的药物黄连、黄芩、黄柏等。
  地多寒湿,少湿热,好象脾多寒湿,少湿热是一样的,因此这些药物不常用,可以作为芳香化湿的辅助药物,用量要少。
  临床治疗湿症的时候,首先要辨清是天之湿气,还是地之水湿,两者治疗方法有交叉,都有辛温药物,但前者多芳香化湿,砂仁豆蔻之类;后者则多温阳驱寒,附子、乌头之流。

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